La percezione degli infermieri delle no-technical skills durante la Rianimazione Cardiopolmonare: studio pilota.

Consigli

Emanuele Buccione1, Giancarlo Cicolini2, Carlo Della Pelle3

1 Dottore Magistrale in Scienze Infermieristiche e Ostetriche, Infermiere, U.O. Anestesia e Rianimazione Pediatrica – AOU Meyer, Firenze; 2 PhD, Infermiere, Dirigente delle Professioni Sanitarie – Dipartimento Professioni Sanitarie – ASL 2 Abruzzo Lanciano-Vasto-Chieti; 3 PhD, Infermiere, Coordinatore Infermieristico U.O. Medicina Generale 2 – P.o. Chieti ASL 2 Abruzzo Lanciano-Vasto-Chieti

ABSTRACT

Introduzione: gli Arresti Cardiaci condividono diverse caratteristiche: alto stress, alta complessità, bassa frequenza. Una leadership efficace nella rianimazione cardiopolmonare è riconosciuta come fattore che influenza positivamente le prestazioni. Durante una rianimazione cardiopolmonare (RCP), le prestazioni tecniche del team sono legate alle abilità non tecniche del Team Leader.

Obiettivo: indagare sulle dinamiche relazionali all’interno del Team, valutando la percezione che gli infermieri italiani hanno delle abilità non tecniche.

Materiali e Metodi: studio pilota, effettuato mediante la somministrazione in forma cartacea dello strumento validato. “Chase Cardiac Arrest Leadership Survey”. Sono stati inclusi gli infermieri afferenti alle unità operative di 118, Pronto Soccorso, Cardiologia, Unità di terapia Intensiva Coronarica e Rianimazione.

Risultati: sono stati ritenuti validi 195 questionari. Il 40.8% del campione ha evidenziato lacune nella comunicazione e gestione dell’emergenza (gestione del team e dei ruoli, carente leadership, cattiva comunicazione e mancanza di de briefing). Il 47.7% espone la mancata assegnazione dei ruoli prima dell’evento. Il 68.7% degli infermieri afferma di saper e poter sovrintendere alle manovre rianimatorie. Non sussiste una differenza di genere nella percezione o esercizio di leadership. Il 76% dei professionisti ha dichiarato di non aver mai visto o utilizzato un format dedicato alla documentazione dell’assistenza erogata in caso di arresto cardiaco.

Discussione: da questo studio emerge la presenza di evidenti lacune esistenti all’interno del team che influiscono sull’aderenza delle manovre stesse alle linee guida. È importante rimarcare la mancanza di uno strumento di registrazione degli atti sanitari eseguiti durante una rianimazione cardiopolmonare.

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