Trauma e colonna vertebrale: perché oggi si parla di restrizione del movimento spinale
Il concetto tradizionale di “immobilizzazione spinale” è stato progressivamente sostituito da quello di Spinal Motion Restriction (SMR), o restrizione del movimento spinale. Una vera immobilizzazione della colonna non è infatti possibile e l'obiettivo moderno consiste nel mantenere per quanto possibile l'allineamento anatomico limitando i movimenti grossolani non necessari. Collari cervicali, tavole e altri dispositivi devono essere considerati strumenti da utilizzare quando appropriato, non procedure automatiche per qualsiasi trauma. Le evidenze hanno inoltre evidenziato possibili effetti indesiderati dei dispositivi di immobilizzazione. Nel trauma penetrante la restrizione spinale routinaria non è raccomandata. La protezione della colonna non deve infine compromettere priorità vitali come il mantenimento delle vie aeree e della ventilazione.
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