Gestione accessi venosi in ospedale e sul territorio: dalla teoria alla pratica

Cosa Imparerò?

  • Scelta e indicazione dei dispositivi per accesso venoso
  • Stato dell’arte della gestione del sito di emergenza degli accessi venosi
  • Gestione dei sistemi totalmente impiantabili
  • Prevenzione e gestione delle complicanze precoci e tardive (infettive, trombotiche, occlusive, dislocazione, rottura)
  • Stato dell’arte della gestione della linea infusionale
  • Principi di educazione terapeutica del caregiver

Requisiti

  • Il corso è diretto a medici e infermieri interessai alle problematiche della gestione dei dispositivi per accesso venoso sia in ospedale che sul territorio

Descrizione

Il corso ha lo scopo di far conoscere e migliorare la pratica clinica quotidiana relativa alla gestione degli accessi venosi a breve, medio e lungo termine (agocannule, minimidline, midline, PICC, CICC, FICC, PICC-PORT e PORT). Più del 90% dei pazienti ospedalizzati infatti è portatore di un dispositivo per l’ accesso venoso e oltre il 50% degli utenti necessita di un accesso venoso per terapie infuzionali sia in ambito ospedaliero che territoriale per terapie infusionali.

Durante il corso verranno illustrati i vari tipi di accessi venosi,  verranno chiarite le indicazioni all’uso dei vari dispositivi, verrà illustrato come prevenire e gestire le possibili complicanze (infettive, trombotiche e meccaniche); verranno infine illustrate le procedure di gestione del sito di emergenza e della linea infusionale nel rispetto delle linee guide internazionali. Il corso prevede lezioni teoriche, stazioni pratiche su manichino e discussione di casi clinici.

Al termine del corso il discente sarà in grado di identificare le varie tipologie di accessi venosi a breve, medio e lungo termine e di applicare la corretta tecnica di gestione.


DOCENTE RESPONSABILE DEL CORSO

Laurea in Medicina e Chirurgia, Specialista in Anestesia e Rianimazione, Master Universitario di I livello "Accessi venosi centrali a medio e lungo termine" presso il Policlinico Gemelli, Università Cattolica del Sacro Cuore, Istruttore GAVeCeLT di Corsi di Addestramento PICC,  Membro Gruppo di Studio SIAARTI sugli accessi vascolari. Referente del progetto Team Accessi Vascolari ospedale-territorio dell’ULSS6 Euganea. Attualmente lavora come Anestesista e Rianimatore presso gli Ospedali Riuniti Padova Sud e si occupa del posizionamento di accessi vascolari in ospedale e a domicilio nel territorio dell’ULSS 6 Euganea.


DOCENTE IN SUPPORTO

Infermiere con pluriennale esperienza in pronto soccorso, 118, terapia intensiva, sala operatoria e impianto accessi venosi ecoguidati. Master di I livello in Area critica ed emergenza. Precedentemente membro referente Team accessi Vascolari di Piove di Sacco, ora lavora presso Pronto Soccorso e 118 di Porto Viro e operante presso SUEM118 di Padova e Venezia


 


La durata del corso completo è di 8 ore, di cui 4.5 di teoria e 3.5 di pratica.

TEMPI

ARGOMENTO

RISULTATO ATTESO

OBIETTIVO FORMATIVO

METODO DIDATTICO

D/R/T/S

ORARIO

8.15-8.30

Registrazione partecipanti

8.30-9.00

(30 min)

Classificazione e indicazioni dei dispositivi per accesso venoso

 

 

Descrivere la classificazione degli accessi vascolari a breve, medio e lungo termine e le indicazioni all’uso nel contesto ospedaliero e territoriale

Acquisire conoscenze teoriche e/o pratiche

Lezione frontale/Relazione con Dibattito (metodologia frontale)

D:Deganello Elisa

 

Sostituto:Nicola Guglielmi

9.00-10.00

(60 min)

Le complicanze degli accessi venosi (trombotiche, infettive, meccaniche) e strategie generali di prevenzione

Dimensione del problema Il concetto di “Targeting Zero”, le raccomandazioni WHO sull’igiene delle mani, uso antisettici, spiegazione ANTT, uso di bundle e check list

Acquisire conoscenze teoriche e/o pratiche

Lezione frontale/Relazione con

Dibattito (metodologia frontale)

D:Deganello Elisa

 

Sostituto:Nicola Guglielmi

10.00-11.00

(60 min)

Stato dell’arte della gestione del sito emergenza:

medicazioni e sistemi di fissaggio

Illustrare le varie tipologie di medicazioni e i vari sistemi di fissaggio.

Il ruolo della colla cianoacrilica, algoritmo INS per la gestione delle CASI.

Acquisire conoscenze teoriche e/o pratiche

Lezione frontale/Relazione con Dibattito (metodologia frontale)

D:Nicola Guglielmi

 

Sostituto: Elisa Deganello

11.00-11.15

(15 min)

 

Riconoscimento e gestione delle lesioni cutanee relate all’adesivo o alla presenza del catetere (MARSI E CASI)

Dimensione del problema, algoritmo INS sulle CASI, rimuovi colla skin barrier

Acquisire conoscenze teoriche e/o pratiche

Lezione frontale/ Relazione con Dibattito (metodologia frontale)

D:Elisa Deganello

 

Sostituto:Nicola Guglielmi

11.15-11.30

Pausa

11.30-12.30

(60 minuti)

Stato dell’arte della gestione della linea infusionale: allestimento, flush e lock, la sostituzione delle linee infusionali

Descrivere le modalità di accesso al catetere per eseguire il lavaggio e la sostituzione delle linee infusionali

Acquisire conoscenze teoriche e/o pratiche

Lezione frontale/Relazione con Dibattito (metodologia frontale)

D:Nicola Guglielmi

 

Sostituto:Elisa Deganello

12.30-12.45

(15 minuti)

Stato dell’arte della gestione degli accessi vascolari a lungo termine

Principi di gestione dei cateteri cuffiati e tunnellizzati e dei sistemi totalmente impiantabili (Port e PICC-Port).

Acquisire conoscenze teoriche e/o pratiche

Lezione frontale/ Relazione con Dibattito (metodologia frontale)

D:Deganello Elisa

 

Sostituto:Nicola Guglielmi

12.45-13.00

(15 min)

Principi di educazione terapeutica del paziente portatore di catetere vascolare e/o del caregiver

 

Descrivere la modalità per la corretta educazione del paziente e/o del caregiver nella sorveglianza del catetere vascolare. 

Acquisire conoscenze teoriche e/o pratiche

Lezione frontale/Relazione con Dibattito (metodologia frontale)

D:Nicola Guglielmi

 

Sostituto:Elisa Deganello

13.00

14.00

Pausa pranzo

14.00

16.00

(120 minuti)

2 Workstation pratiche su manichino con utilizzo di bundle:

1) medicazione e sistemi di fissaggio

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2) gestione della linea infusionale

Il docente descrive e illustra, il discente sperimenta le modalità di esecuzione della medicazione del catetere vascolare:

-esecuzione dell’igiene delle mani;

-scelta e apposizione dell’antisettico;

-applicazione e rimozione dei diversi tipi di medicazioni

 

Il docente descrive e illustra, il discente sperimenta come:

-riconoscere  i vari cateteri e i vari materiali;

- eseguire la disinfezione dell'hub del catetere

- eseguire il lavaggio e la chiusura;

- eseguire l'allestimento della linea infusionale;

- eseguire la sostituzione delle linee infusionali;

- eseguire la disostruzione con varie tecniche;

Acquisire abilità nell’uso di strumenti, di tecniche e di metodologie

Dimostrazione di video ed esecuzione diretta da parte di tutti i discenti di una manovra completa di medicazione su simulatori

 

 

16.00

17.00

(60 minuti)

Presentazione e discussione di casi clinici 

 

Acquisire abilità nell’uso di strumenti, di tecniche e di metodologie

 

 

17.00-17.30

(30 minuti)

Verifica apprendimento

Questionario gradimento corso

 

Al termine del corso verrà rilasciato un attestato di partecipazione

  • Lezioni teoriche, lezioni pratiche con simulatore
  • Dispensa e KIT medicazione

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